AUMENTO DE MAMA
Te llamamos y resolvemos tus dudas
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AUMENTO DE MAMA
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El aumento mamario, la mamoplastia de aumento, el aumento de senos, etc, son distintas formas de referirse a la intervención quirúrgica que aumenta el volumen mamario además de corregir las alteraciones en la forma de las mamas durante el desarrollo.
La mama es una parte de cuerpo de la mujer, que tiene un gran significado en relación con los sentimientos de feminidad, tanto en sus aspectos de maternidad, como en los relacionados con la vida sexual. Las mamas de tamaño pequeño, en proporción con el torso o las caderas, provoca un desequilibrio en la figura, que puede limitar la confianza en sí misma de la mujer.
- Duración de entre 1.5 y 2 horas
- Anestesia general
- Unos 15 días de recuperación
- 1 noche de hospitalización
- Duración de entre 1,5 y 2 horas
- Anestesia general
- Unos 15 días de recuperación
- 1 noche de hospitalización
pacientes recomendados
Existen principalmente dos grandes grupos de pacientes que demandan esta intervención:
Pacientes jóvenes, nulíparas, con escaso desarrollo mamario o alteraciones en la forma de las mismas.
Las glándulas mamarias comienzan su desarrollo al llegar la pubertad, a una edad que varía de unas mujeres a otras, y se considera que han alcanzado su tamaño definitivo cuando este se mantiene constante durante al menos 6 meses.
El tamaño o volumen que alcanzan las mamas en su desarrollo depende de varios factores, entre ellos el hereditario, y otros que no son conocidos.
Además, existen muchas alteraciones en el desarrollo de la mama, que pueden ir desde la ausencia total de su desarrollo, hasta el crecimiento exagerado, pasando por alteraciones de la forma, como son la mama tubular, el pezón invertido, las asimetrías etc.
Estos trastornos del desarrollo de la mama, provocan algunas veces, en las mujeres jóvenes, sentimientos de rechazo de su cuerpo, al considerarlo poco femenino o poco atractivo.
Pacientes algo más mayores, multíparas, que tuvieron un desarrollo moderado o pequeño de sus mamas y que después de tener uno o dos hijos, encuentran que sus mamas son pequeñas y algo caídas.
Esto es debido a que durante el embarazo y la lactancia se produce una modificación en la glándula mamaria, que conlleva un aumento del volumen y por tanto una distensión de la piel de la mama, que se estira y posteriormente, cuando finaliza la lactancia, la mama experimenta una involución postlactancia, hasta que la glándula regresa de nuevo a su estado de reposo, quedando con menor volumen que antes del embarazo. Si a este menor volumen de la glándula, le añadimos que además la piel está distendida, nos encontramos con una mama vacía y caída.
Esto es generalmente mal tolerado por la mujer, que vive estos cambios como un deterioro y un signo de envejecimiento, que le resta atractivo a su cuerpo y le limita su forma de vestir o comportarse.
Estos dos grupos de mujeres, son aquellos en los cuales el aumento mamario o la mamoplastia de aumento proporciona mejores índices de satisfacción, ya que esta intervención corrige de manera muy gratificante la forma y el volumen de la mama y mejora los sentimientos de la paciente.
Vías de abordaje
Las incisiones en la piel las realizamos en la semicircunferencia inferior de la areola, de forma que la cicatriz queda camuflada en la unión, de la piel areolar (que es de color más oscuro), con la piel normal, o bien en el surco submamario, es decir, en la zona más baja de la mama, de forma que la cicatriz quede oculta al estar de pie y pueda ser fácilmente tapada con un biquini o sujetador.
Una tercera opción sería la colocación de las prótesis por vía axilar.
La prótesis puede colocarse en un espacio o bolsillo que se crea debajo del músculo pectoral mayor (colocación subpectoral), debajo de la fina estructura que recubre el músculo, llamadafascia (colocación subfascial) o bien en un plano existente detrás de la glándula mamaria (colocación subglandular).
La colocación del implante debajo del músculo pectoral mayor, hace que la forma de la mama sea más natural, no siendo apreciable el borde de la prótesis en la parte superior de la mama y además disminuye la incidencia de contractura capsular.
La disección del bolsillo en el que colocamos el implante se hace bajo visión directa, con un bisturí eléctrico que permita controlar el sangrado.
El cierre de la incisión se hace con puntos de sutura reabsorbibles, de manera que no sea necesario retirarlos.
La cirugía dura entre 1,5h y 2horas, y el ingreso hospitalario es habitualmente de una noche.
Planos de colocación
Las incisiones en la piel las realizamos en la semicircunferencia inferior de la areola, de forma que la cicatriz queda camuflada en la unión, de la piel areolar (que es de color más oscuro), con la piel normal, o bien en el surco submamario, es decir, en la zona más baja de la mama, de forma que la cicatriz quede oculta al estar de pie y pueda ser fácilmente tapada con un biquini o sujetador.
Una tercera opción sería la colocación de las prótesis por vía axilar.
La prótesis puede colocarse en un espacio o bolsillo que se crea debajo del músculo pectoral mayor (colocación subpectoral), debajo de la fina estructura que recubre el músculo, llamadafascia (colocación subfascial) o bien en un plano existente detrás de la glándula mamaria (colocación subglandular).
La colocación del implante debajo del músculo pectoral mayor, hace que la forma de la mama sea más natural, no siendo apreciable el borde de la prótesis en la parte superior de la mama y además disminuye la incidencia de contractura capsular.
La disección del bolsillo en el que colocamos el implante se hace bajo visión directa, con un bisturí eléctrico que permita controlar el sangrado.
El cierre de la incisión se hace con puntos de sutura reabsorbibles, de manera que no sea necesario retirarlos.
La cirugía dura entre 1,5h y 2horas, y el ingreso hospitalario es habitualmente de una noche.
tipos de implantes para el aumento mamario
El implante mamario de gel de silicona está recubierto en su parte externa por una membrana de elastómero de silicona y rellenado con un gel cohesivo de grado médico.
La silicona o dimetilpolisolixano es un polímero químico constituido por átomos alternos de silicio y oxígeno. Según el tamaño de dicha cadena química, presentará características distintas que pueden variar de una consistencia totalmente sólida (eslatómero de silicona) hasta un líquido viscoso (gel de silicona).
La silicona es químicamente inerte, resistente a la descomposición por el calor, además de ser un buen aislante térmico y tener una demostrada compatibilidad con los tejidos y fluidos humanos (biocompatibilidad).
La cohesividad es la forma en que las moléculas de silicona se distribuyen y se unen entre sí. Una cualidad que dará forma y textura a la apariencia y el tacto del implante, y que además no permite que el gel migre en caso de una ruptura del implante, como por ejemplo en caso de un traumatismo.
Los implantes pueden también estar rellenos de suero salino.
Además de esta diferencia en cuanto al contenido interno del implante, existen diferentes tipos en cuanto a su superficie (lisa, texturada, recubierta de espuma de poliuretano), forma (anatómicos o redondos), perfil, etc.
En nuestra consulta, habitualmente utilizamos para el aumento mamario los implantes cuyas características mencionamos a continuación:
- Pared: silicona en forma sólida con o sin cubierta de poliuretano.
- Superficie: rugosa (texturizada).
- Forma: redonda o biodimensional (anatómica, en forma de lágrima o gota). La forma de esta última, más similar a la mama real, da gran naturalidad a la mama aumentada y sirve para corregir defectos de la forma o el desarrollo mamario.
Relleno: Gel cohesivo de silicona.
Prótesis rellenas de gel de silicona
Los implantes con silicona en forma de gel, proporcionan una mama muy natural en cuanto a la consistencia y tacto. Pueden ser redondas o con forma biodimensional (forma de lágrima o anatómicas) y rellenas de un gel de silicona cohesivo (es decir, si la prótesis se rompiera el gel no migraría a otras zonas del organismo).
Prótesis rellenas de suero salino
Su seguridad e inocuidad está probada científicamente. Su relativa desventaja, respecto a los rellenos de gel de silicona, es que proporcionan una mama aumentada que tiene una consistencia más firme y el tacto es más duro, como el de una mama puberal. Actualmente no las usamos por su peor resultado estético.
tamaño de implantes para el aumento mamario
La elección del tamaño del implante va a depender de varios factores:
- Anchura del tórax y de la mama previa
- Distancia entre ambas mamas
- Altura (distancia entre el pezón y la clavícula)
- Asimetrías presentes (de las mamas, de la pared torácica, etc)
- Laxitud del tejido
- Volumen de la mama previa
- Complexión general
- Deseo de la paciente
Valoración inicial
El propósito de todas las intervenciones de cirugía plástica-estética, es mejorar la apariencia del paciente tanto como sea posible, actuando sobre aquellas áreas que deslucen la misma y dejando los aspectos positivos de su fisonomía sin alterar. Trabajamos sobre la base de buscar la mejoría, no la perfección. Los procedimientos quirúrgicos estéticos, no son mágicos; están encaminados a mejorar aspectos específicos de su apariencia, pero sólo pueden hacer esto. El éxito de cualquier intervención estética, depende en gran medida de la comunicación previa médico-paciente.
La estabilidad emocional es uno de los factores más importantes antes de realizar una cirugía por motivaciones estéticas. El aumento mamario puede mejorar su aspecto y hacer que se sienta más atractiva y segura, pero puede que el resultado no coincida con su ideal. Es muy importante que tenga unas expectativas realistas frente a la intervención.
Todas las pacientes antes de someterse a un aumento mamario pasarán con nosotros dos consultas además de la consulta de preanestesia.
En esta primera visita:
- Haremos una historia clínica completa, revisando sus antecedentes médicos, para valorar posibles enfermedades o problemas previos (hipertensión arterial descontrolada, diabetes mellitus, alteraciones de la coagulación, tendencia a hacer malas cicatrices, alergias, etc.).
- Realizaremos una exploración clínica, para examinar la configuración de su cuerpo, especialmente del tórax, de sus mamas, del tamaño de las areolas y las características de su piel, y mediremos a la paciente, haciendo hincapié en sus características morfológicas individuales, y en aquellas alteraciones presentes en sus mamas y que serán corregidas posteriormente.
- Escucharemos sus deseos y su objetivo, y les ayudaremos a ser realistas en cuanto a lo que se puede conseguir después de la intervención.
- Explicaremos paso por paso el procedimiento quirúrgico y las fases de recuperación.
- Responderemos a cualquier duda que plantea
- Expondremos las distintas opciones quirúrgicas, tipo se implantes, garantía de los mismos, plano de colocación, vía de abordaje, pros y contras
- Solicitaremos estudio preoperatorio y de imagen de la mama.
- Programaremos su intervención de acuerdo con nuestra disponibilidad y la del Hospital, así como con sus deseos y conveniencia.
Preoperatorio Mastopexia
En el preoperatorio de la intervención del aumento de pecho se llevan a cabo los siguientes puntos:
- Se determina finalmente el implante elegido haciendo una prueba de volumen.
- Se revisan las pruebas preoperatorias y las pruebas de imagen de la mama (Eco, mamografía).
- Haremos las fotos preoperatorias.
- Facilitaremos el sujetador que llevará en el postoperatorio.
- Explicaremos y se firmarán los consentimientos informados.
- Daremos la hoja de ingreso hospitalario.
- Se trataran de nuevo las dudas existentes.
- Simultáneamente se pasará una consulta de preanestesia, con su anestesista, el cual evaluará el riesgo anestésico y le explicará los detalles de la misma.
Es importante seguir las recomendaciones que le hará la Doctora antes de la intervención:
- Notifíquenos previamente a la intervención, cualquier medicación que tome o si tiene alguna alergia medicamentosa.
- Es conveniente que suspenda el tabaco, al menos una semana antes y después de la intervención. El tabaco inhibe el riego sanguíneo de la piel, pues produce vasoconstricción de los pequeños vasos sanguíneos, y puede interferir con la cicatrización de las zonas intervenidas.
- No tome aspirina o medicamentos que contengan Ácido acetil-salicílico durante las dos semanas anteriores y posteriores a la cirugía, ya que interfiere con la coagulación sanguínea. En su lugar puede tomar Paracetamol. En caso de duda lea detenidamente el prospecto del medicamento para ver la composición o bien consúltenos.
- Notifíquenos si tiene algún síntoma de catarro, gripe o fiebre durante la semana previa a la intervención.
- No coma o beba desde 8 horas antes de la intervención (no puede tomar ni agua).
- Vista con comodidad y no lleve prendas ajustadas que tengan que ser metidas por la cabeza. Le conviene llevar al hospital ropa que se abroche por delante.
- Al ingresar se le facilitará jabón antiséptico para que se duche inmediatamente antes de la intervención.
- Disponga para que alguien le acompañe a la clínica y le pueda llevar a casa.
Procedimiento: Detalles sobre cirugía y anestesia
Postoperatorio: qué esperar tras la intervención
Realizaremos la intervención bajo anestesia general, y al despertar permanecerás un tiempo en reanimación antes de subir a la planta.
Colocaremos directamente el sujetador en quirófano y dos drenajes aspirativos que mantendremos hasta el alta, de manera que cualquier líquido que se produzca en la cavidad en la que esté alojado el implante sea evacuado (sangre y suero generalmente).
El ingreso hospitalario es de una noche.
Antes de salir del hospital se hará una revisión comprobando que todo está en orden y se retirarán los drenajes.
Durante la intervención se administrará un antibiótico para evitar el riesgo de infecciones. En los días siguientes se le prescribirá el antibiótico para que lo tome por vía oral.
A las 48 horas de la cirugía se realizará una cura en la consulta.
Tendrás en todo momento un número de teléfono de contacto al que llamar si surge cualquier incidencia en los días posteriores a tu cirugía.
Los primeros días sentirá molestias y sensación de tensión en las mamas, que cederán con la medicación analgésica. Sentirá molestia al mover los hombros, ya que este movimiento repercute sobre los músculos pectorales.
Ocasionalmente pueden presentarse vómitos o sensación nauseosa en las primeras horas después de la anestesia general, que se controlan fácilmente con dieta o medicación adecuada.
Puede aparecer un hematoma en la región de la axila o bajo la mama. Suele aparecer 1 a 4 días después de la intervención y desaparece en 10 a 15 días.
Te recomendaremos una crema que facilitará su absorción.
Cuando se retire el sujetador, notará sus mamas grandes y de consistencia dura, poco natural. Esto es consecuencia de la inflamación postoperatoria normal y cederá progresivamente en los días siguientes, hasta alcanzar un aspecto natural.
La cicatriz suele permanecer de color rojizo y algo inflamada durante los primeros meses. A partir de los 4 a 6 meses va palideciendo progresivamente hasta quedar del mismo tono que la piel adyacente.
Durante la intervención, se seccionan y elongan las fibras nerviosas de la mama, lo que provoca cambios de la sensibilidad en la areola y el pezón. Habitualmente la sensibilidad se recupera en el transcurso de varias semanas, durante las cuales puede notarse una sensación extraña al tacto que puede resultar desagradable.
Cualquier cambio en su apariencia afecta a la percepción de su propia imagen, y requiere un periodo de días a semanas para adaptarse a esa nueva imagen corporal. Es normal tener dudas e incluso estar bajo de ánimo y triste, durante este periodo de una a tres semanas tras la cirugía. Estos sentimientos son rápidamente reemplazados por sentimientos más positivos a medida que el proceso progresa y comprueba las mejorías en su apariencia corporal.
Recomendaciones tras la intervención
QUÉ HACER
- Debe permanecer en cama las primeras 12 a 24 horas después de la intervención, con el cabecero elevado unos 30° y los brazos en reposo a lo largo de cuerpo. Deberá permanecer ingresada en la clínica durante una noche.
- Solicite ayuda al personal de enfermería para realizar sus necesidades fisiológicas o para consultar cualquier duda que se le plantee.
- Deberá tomar los medicamentos analgésicos y antibióticos según se le prescriban.
- Debe realizar una vida tranquila y reposada durante los días siguientes a la intervención. Cuando llegue a casa, póngase cómoda y relajada, en una posición similar a la descrita. Esto le ayudará a disminuir la inflamación y la sensación de tensión en las mamas.
- Mantenga la zona operada limpia y seca.
- Deberá utilizar el sujetador de forma continua (día y noche), así como la banda mamaria en el caso de que se le indique.
- A partir de las 24-48 horas debe retornar a su actividad normal tan rápido como seaposible. Las molestias postoperatorias son más intensas durante las primeras 24 horas y desaparecen rápidamente a partir de este momento. Reasumir las actividades normales (como por ejemplo, levantar los brazos para peinarse), acelera el proceso de recuperación y reduce el dolor más rápidamente. La inmovilidad tiende a causar molestias continuadas e incrementa el espasmo muscular.
QUÉ NO HACER
- No tome aspirina ni derivados en las dos semanas previas y posteriores a la intervención.
- No fume, ni deje que fumen en la habitación.
- No debe mojarse la herida hasta que se le indique. Probablemente se podrá duchar a partir de las 48h.
- Evite situaciones que puedan excitarle o alterarle, así como ambientes calientes. Los ambientes frescos evitan la inflamación. Procure evitar lugares muy concurridos donde pueda recibir un golpe o empujón involuntario (autobús, metro, discotecas, etc.)
- No se aplique ningún masaje en la zona operada hasta que se le indique que puede hacerlo.
- No realice esfuerzos, ni levante peso (incluidos niños o animales domésticos) durante los 15 primeros días. Vaya incorporándose progresivamente a una vida normal.
- Evite el alcohol.
- No conduzca el coche hasta 5-6 días después de la intervención y evite colocarse el cinturón de seguridad del coche por encima de la mama.
- No tome baños de sol directamente sobre la cicatriz en el primer año, ya que aumentaría la inflamación residual y la pigmentación. Tampoco saunas, baños turcos o baños en mar o piscinas durante varias semanas.
- Puede comenzar a realizar ejercicio físico a partir de la 3ª semana, utilizando siempre un sujetador firme. Los movimientos violentos debe evitarlos durante las primeras 6 semanas.
- No debe utilizar sujetadores de aro rígido.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura un implante?
¿Qué son los implantes de poliuretano? ¿Qué ventajas presentan?
Una de las principales preocupaciones del cirujano al planear una mamoplastia, sea estética o reconstructiva, es minimizar la posibilidad de ocurrencia de contractura capsular y rotación o desplazamiento del implante.
En este sentido, los implantes mamarios recubiertos con espuma de poliuretano oferecen ventajas significativas cuando se los compara con otros tipos de implantes, presentando índices muy bajos de contractura capsular, llegando en algunos casos, a ser de apenas de 1% tras diez años desde su implantación.
Principales Ventajas de los Implantes Mamarios de Poliuretano:
Tasa de contractura capsular más reducida;
No se mueve, ni se desplaza de la posición de implantación;
Membrana con barrera – transudación baja;
La menor incidencia de seroma;
¿Qué es la contractura capsular?
Después de la cirugía se inicia un proceso de cicatrización y adaptación a la presencia del implante mamario. Una de las etapas de este proceso es la formación de una cicatriz interna por el tejido mamario en torno al implante. En muchos casos, este tejido forma una cápsula que ayuda a mantener la posición del implante. Sin embargo, en ocasiones, la cicatrización del tejido puede comprimir el implante provocando una contractura capsular. Ésta hace que el implante sea duro al tacto y cause dolor. Hay una escala para describir la gravedad de la contractura que se denomina escala o clasificación de Baker. Los grados de contractura son los siguientes:
-Grado I – La contractura es observable pero no se percibe cualquier alteración al nivel de la mama;
-Grado II – Induración de la mama aparentando normalidad;
-Grado III – Induración y apariencia anormal;
-Grado IV – Induración, dolor y apariencia anormal.
La contractura capsular puede ser más frecuente en casos de hematoma y/o seroma. La probabilidad de que ocurra una contractura capsular aumenta con el tiempo de implantación. Si siente un dolor severo y/o induración del pecho (normalmente contracturas grado III o IV) podrá ser necesaria una cirugía para corregir el problema. El tratamiento consistirá en remover el tejido en torno al implante (capsulectomía), y sustituir la prótesis.
¿Hay relación entre la mamoplastia de aumento y el cáncer de mama?
Los implantes mamarios no producen cáncer de mama.
Existe suficiente evidencia clínica, que confirma, que cuando un tumor aparece en una mama con prótesis, la enfermedad no avanza más, ni tiene peor pronóstico, que cuando aparece en una mama normal.
No obstante, la presencia de una prótesis, requiere que Ud. se familiarice con la nueva forma de la mama, de manera que realice los autoexamenes, con regularidad y sea capaz de detectar cualquier modificación en la mama. Si le realizan mamografías, debe explicarlo al radiólogo. Si lo necesita, le referiremos a un profesional con gran experiencia en el examen de mamas aumentadas.
También puede consultarnos acerca de nuestro programa anual de seguimiento post cirugía mamaria.
¿Tendré problemas si me quedo embarazada llevando implantes?
Una mujer que tenga implantadas una prótesis de mama, puede quedarse embarazada y llevar a término su gestación y parto, sin problemas. También puede, incluso, dar de mamar al bebe, ya que la lactancia no se ve afectada por las prótesis, que se encuentran por detrás de la glándula mamaria.
Sin embargo debe Ud. saber que la distensión que se produce en la piel de la mama durante el embarazo y sobre todo en la lactancia, por el aumento en el volumen de la mama, puede provocar cambios en la forma de la mama una vez que vuelva a su estado de reposo. Puede quedar una mama más fláccida y caída, y requerir en algunos casos, una nueva intervención para recambiar la prótesis por una mayor o bien para elevar la mama.
¿Qué es el rippling?
El “rippling” consiste en la aparición de pliegues u ondulaciones en la superficie de la piel de la mama que son muy evidentes al tacto y en ocasiones a nivel visual. Suelen ser más visibles en la zona lateral de la mama, sobre todo cuando la paciente presenta un pecho con poco espesor graso por debajo de la piel o poco tejido mamario que pueda cubrir los implantes. En pacientes que lleven las prótesis alojadas en el plano subglandular o subfascial y sean delgadas también puede ser visible en el escote.
Las ondulaciones son más evidentes cuando la mujer se inclina hacia adelante. Estas ondulaciones se producen en el propio implante y se transmiten a la piel del pecho. Pueden producirse tanto en implantes lisos como en los rugosos..
Es cierto que existe más riesgo de “rippling” en:
– mujeres muy delgadas, ya que tienen menor cobertura de tejido y que se agrava si llevan implantes demasiado grandes
– también es más frecuente en implantes de suero salino (porque el propio relleno facilita la formación de ondulaciones)
– cuando se coloca el implante por vía subglandular o subfascial.
–implantes grandes
–implantes de baja cohesividad
El efecto “rippling” se puede producir a los pocos meses de la cirugía de aumento de pecho, a los pocos años, o muchos años después de la intervención. Este problema tiene dos posibles soluciones: aumentar el índice graso (mediante injertos de grasa autóloga para mejorar la cobertura de la prótesis) o bien cambiar las prótesis por otras de mayor cohesividad y a un plano de colocación más profundo (submuscular).
¿Los implantes de mama pueden rotar?
Los implantes mamarios pueden rotar. Este hecho, generalmente imperceptible en el caso de los implantes redondos, puede suponer una alteración en la forma de la mama en el caso de los anatómicos.
La rotación depende de varios factores, pero en gran medida del tamaño del bolsillo en el que se aloja el implante ( que debe ser lo más ajustado posible, dificultando así su desplazamiento), así como de la laxitud previa de los tejidos, de la proyección y proporción altura-anchura del implante.
Es una complicación infrecuente, pero que en ocasiones debe de ser solucionada en una nueva intervención.
La incidencia de rotación es casi inexistente en los implantes recubiertos de poliuretano debido a la gran adherencia que presentan al tejido una vez implantados.
¿Qué significa que los implantes tengan garantía?
Los fabricantes de implantes mamarios ofrecen garantía, algunos de por vida. Pero garantía de por vida no significa que los implantes no se rompan, tan solo quiere decir que el fabricante se compromete a reemplazar los implantes rotos por otros iguales o de similares características. Algunas personas confunden el significado de las palabras «garantía de por vida» y entienden que sus implantes son irrompibles e inalterables, pero esto no es cierto.
Toda mujer que quiera aumentar el tamaño de sus pechos con implantes mamarios, debe tener muy claro que puede ser posible en un futuro tener que someterse a otra intervención para reemplazarlos. Este recambio se realizará después de diagnosticar la rotura mediante pruebas de imagen convencionales de la mama (presentando la máxima efectividad la resonancia magnética en este diagnóstico).
¿Qué incisiones se usan en la mamoplastia de aumento?
¿Deben usarse antibióticos profilácticos?
¿Cuáles son los riesgos operatorios?
¿Hay un cambio en la sensibilidad del pezón después de la mamoplastia de aumento?
¿Cómo se clasifica la contractura capsular?
Desde 1975 clasificamos la contractura capsular en 4 grados descritos por Baker:
Grado I: Mama blanda.
Grado II: Contractura mínima, implante palpable pero no visible.
Grado III: Contractura moderada; implante palpable y distinguible.
Grado IV: Contractura intensa; mama sintomática dura, a veces con distorsión de la forma.
La incidencia de contractura es muy variable, dependiendo del tipo de implantes, y el plano de colocación. Si la contractura es sintomática, el tratamiento es la reintervención para extirpar la cápsula y cambiar el implante.
